En Guinée, la planification familiale demeure un terrain sensible, pris en étau entre impératifs de santé publique et résistances culturelles profondément ancrées. Selon l’Enquête Démographique et de Santé (EDS) de 2018, seules 10 à 15 % des femmes guinéennes utilisent une méthode contraceptive moderne. Un chiffre préoccupant, que le gynécologue Hébert Tchogué de l’Association Guinéenne pour le Bien-Être Familial (AGBF) à Kindia, juge alarmant pour l’avenir des mères et des enfants.

« Environ 25 % des femmes souhaitent espacer ou limiter les naissances, mais n’y parviennent pas. Derrière ces chiffres, il y a des drames humains : grossesses rapprochées, complications médicales et un taux de mortalité maternelle et infantile parmi les plus élevés au monde », alerte-t-il.

Dans les quartiers de Kindia, comme ailleurs en Guinée, la contraception reste prisonnière de représentations sociales et religieuses. Pour beaucoup, l’enfant est considéré avant tout comme un « don de Dieu ». Adopter une méthode contraceptive est alors perçu comme une remise en cause de la volonté divine.

À cela s’ajoutent des rumeurs persistantes : « On entend encore que les contraceptifs modernes rendent stérile, causent des cancers ou des malformations. Ces idées reçues sont parfois entretenues par des leaders religieux ou traditionnels », déplore le médecin.

La barrière culturelle se double d’une réalité sociale : dans de nombreuses familles, le dernier mot appartient au mari. La femme, souvent, n’a pas voix au chapitre. « La valeur sociale d’une femme reste liée au nombre d’enfants qu’elle met au monde. Les mariages précoces aggravent encore cette situation, privant les jeunes filles de tout contrôle sur leur corps », insiste Dr Tchogué.

Les difficultés ne sont pas uniquement culturelles. Dans les zones rurales, les centres de santé sont éloignés, les ruptures de stock fréquentes et les coûts parfois dissuasifs. « Trop souvent, les femmes n’ont accès qu’à une ou deux méthodes, principalement les injectables. Pourtant, il existe une diversité d’options : implants, dispositifs intra-utérins, préservatifs, etc. Faute d’information, beaucoup les ignorent », explique le gynécologue.

Pour ce spécialiste, la clé ne réside pas seulement dans les grandes politiques nationales, mais dans l’action quotidienne des prestataires. « La solution commence dans nos centres de santé, dans nos cliniques. Cela suppose un accueil sans jugement, la garantie de la confidentialité, des causeries éducatives pour déconstruire les mythes, l’implication des hommes et un suivi personnalisé pour limiter les abandons liés aux effets secondaires », plaide-t-il.

Il insiste : « Il faut expliquer que la contraception n’est pas un avortement, qu’elle n’empêche pas de redevenir fertile, et qu’elle donne aux femmes la liberté de choisir le bon moment pour donner la vie. »

Au-delà de la santé, la planification familiale est un véritable levier de transformation sociale. « Réduire la mortalité maternelle et infantile, renforcer l’autonomisation des femmes et favoriser le développement passent par la levée des tabous autour de la contraception », conclut Dr Hébert Tchogué.

En Guinée, le chemin reste long : intensifier la sensibilisation, renforcer la qualité des services de santé, garantir l’accès équitable aux méthodes contraceptives. Mais l’enjeu est vital : offrir aux femmes et aux couples la possibilité de choisir librement leur avenir.

Sylla Ama, correspondant à Kindia pour Planete7.info 

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Depuis quelques jours, une rumeur virale a ravivé l’inquiétude autour de la pilule contraceptive. Sur les réseaux sociaux, une ancienne information refait surface : certains types de contraceptifs oraux seraient liés à un risque accru de cancer. Cette résurgence a semé le doute chez de nombreuses femmes, remettant en question une méthode de contraception pourtant largement prescrite.

Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), rattaché à l’Organisation mondiale de la santé (OMS), avait déjà classé en 2005 les pilules œstroprogestatives parmi les substances « cancérogènes du groupe 1 » – le même niveau de danger que le tabac. Cette catégorie signifie que certaines études scientifiques ont établi un lien entre ces pilules et une augmentation du risque de développer certains types de cancer, notamment ceux du sein, du col de l’utérus et du foie.

Ce n’est donc pas une découverte récente, mais un rappel brutal pour de nombreuses utilisatrices qui, faute d’informations claires et accessibles, découvrent ces éléments dans un contexte anxiogène.

Rencontrée dans un centre de santé de la capitale, une jeune femme sous contraception orale témoigne de son désarroi. Ayant requis l’anonymat, elle confie avoir commencé à prendre la pilule en 2023, sur les conseils d’une amie. « Je ne voulais pas tomber enceinte. Une amie m’a parlé d’une pilule. Je n’ai pas hésité. »

Mais cette décision, elle l’a prise en toute confiance, pensant avoir été correctement informée. « J’avais posé des questions. On m’a dit qu’il n’y avait pas de conséquences graves. On ne m’a jamais parlé de cancer. Aujourd’hui, je ne sais même pas si la pilule que je prends est concernée. »

Depuis la diffusion massive de cette information sur Internet, elle avoue être bouleversée. Au-delà de sa propre inquiétude, c’est la vulnérabilité d’autres femmes qui l’alarme. « Moi, j’ai le choix. Je peux dire non. Je peux imposer le préservatif. Mais beaucoup de femmes n’ont pas ce pouvoir sur leur vie sexuelle. Ce sont elles que je plains le plus. »

Face à l’incertitude, elle envisage désormais de changer de méthode de contraception, en quête de solutions plus sûres et transparentes. « Peut-être que je vais opter pour l’abstinence. Peut-être continuer avec le préservatif. Ou alors, trouver une autre pilule, si toutes ne sont pas concernées par ce risque. Mais j’ai besoin d’être bien informée avant. »

Ce témoignage illustre un malaise profond : le déficit d’information claire, accessible et fiable sur la contraception. Si toute méthode présente des avantages et des risques, chaque femme doit pouvoir faire un choix libre, éclairé et respecté.

La résurgence de cette ancienne classification rappelle l’importance cruciale de la communication en santé publique. Au-delà des alertes virales, il est impératif que les autorités sanitaires, les professionnels de santé et les médias jouent pleinement leur rôle pour rassurer, expliquer, et surtout, accompagner les femmes dans leurs choix.

Hawa Mohamed Soumah pour Planete7.info

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Dans de nombreuses sociétés africaines, la question des rapports sexuels pendant l’allaitement demeure un sujet tabou, malgré les avancées médicales et les enseignements religieux qui éclaircissent certaines croyances profondément ancrées. Pour apporter des éléments de réponse, nous avons recueilli l’avis d’un religieux sur la question.

Interrogé sur le sujet, un imam rappelle que l’islam n’interdit pas les rapports sexuels entre époux après l’accouchement, à condition de respecter une période d’abstinence bien définie. Selon Oustaz Mohamed Ramadan Bah, cette restriction est liée aux « lochies« , une période de saignement post-partum qui peut durer jusqu’à 40 jours. « En islam, il n’est pas interdit d’avoir des rapports avec son épouse après l’accouchement, tant qu’elle est légalement mariée. Toutefois, il existe une période pendant laquelle tout contact intime est proscrit : celle des lochies. Cette phase, qui peut durer 40 jours ou moins selon les femmes, est marquée par des saignements post-accouchement. Pendant cette période, toute relation sexuelle est formellement interdite. »

Au-delà de cette période, l’imam précise qu’aucune interdiction religieuse ne pèse sur les rapports sexuels pendant l’allaitement. Cependant, il met en garde contre les risques d’une nouvelle grossesse rapprochée et invite les couples à choisir une méthode contraceptive adaptée.

« Certains couples redoutent une nouvelle grossesse pendant l’allaitement. Il existe différentes méthodes de contraception, mais il est important de bien les choisir. Par exemple, certaines pilules contraceptives peuvent avoir des effets néfastes. Il est donc préférable d’opter pour des alternatives naturelles comme le retrait, qui consiste à éviter l’éjaculation dans le vagin. »

Ce témoignage met en lumière une réalité souvent méconnue, où croyances culturelles et prescriptions religieuses s’entremêlent. Si les interdictions religieuses sont bien définies, il appartient aux couples de faire des choix éclairés, en tenant compte à la fois des recommandations médicales et des principes qui guident leur foi.

Mohamed Diallo pour Planete7.info